強制性脊柱炎可以用激素嗎？

01

強直性脊柱炎的臨床表現

強直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等；絕大多數首先侵犯骶髂關節，以后上行發展至頸椎；隨著病情發展，關節疼痛減輕，而各脊柱段及關節活動受限和畸形，晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形，向前屈曲。

02

典型臨床表現

炎性腰背痛：慢性腰背痛是早期患者最具特征的癥狀，多在腰骶部或者在腰背處出現鈍痛，夜間或久坐后加重，活動后減輕。

外周關節炎：部分患者以外周關節炎為主癥，主要表現為髖、膝、踝、肩關節腫脹的單關節炎或者多關節炎為主要表現。

肌腱端炎：肌腱端炎好發于足跟、足掌部也可見于膝關節、胸脅連接處等部位，受累部位常有腫痛現象。

03

激素怎么用

激素在強直性脊柱炎治療里面作為三線藥物，也就是不作為常規治療首選，不主張全身口服、靜脈注射、肌肉注射等。

但是在患者出現肌腱端炎的時候，可以在疼點的部位進行穴位注射，也叫封閉療法，常采用曲安奈德、德寶松等配合利多卡因、生理鹽水進行注射，一周一次，一般三到四次就可以明顯的緩解。

在患者出現外周關節炎癥比如膝關節炎、滑膜炎積液較多等特可以用到激素，也就是我們常用的關節腔抽液注射藥，通常也采用曲安奈德、得寶松等等，具有很好的消炎止痛功效！

腰間盤突出鍛煉的8種方法